セミナーの内容をご確認のうえ、フォーマットにご入力ください。
必須 は、必須項目となりますので、必ずご記入ください


●日時:201925日(火) 14:00〜17:00

●会場:ロイヤルホールヨコハマ  【会場地図】
(横浜市中区山下町90)

●参加費:無料

●対象:企業人事担当者

●定員:110名

●申込:下記の申込フォーム、またはFAX申込用紙にてお申込みください。

●主催:株式会社 日本医療企画「ソーシャル・サポーターズ」事業事務局

●後援:横浜市経済局・健康福祉局 / 株式会社浜銀総合研究所

FAXでお申し込みの際はこちらのPDFをダウンロードして下さい。
必須
開催日
 2019年2月5日(火) 14:00〜17:00
必須
お名前
必須
フリガナ
必須
性別
 男性      女性
年齢  歳
必須
E-mailアドレス

携帯メールアドレスに弊社からの連絡メールが届かない事例が発生しています。
携帯メールアドレスの方は、必ずドメイン jmp.co.jp を指定受信設定にして
ください。
必須
確認用メールアドレス
必須
TEL
(数字とハイフン(-)は半角で入力してください)
例)03-3256-2863
FAX (数字とハイフン(-)は半角で入力してください)
例)03-3256-2809
必須
郵便番号
(数字とハイフン(-)は半角で入力してください)
例)101-0001
必須
会社住所

例)東京都千代田区千代田4-14(数字は半角で入力してください)
ご自宅     お勤め先
必須
会社名

所属部署
必須
参加人数
 人
他参加者名
必須
受講票送付方法
 メール      FAX
        

なお、当ページにご入力いただきましたお客様の個人情報は、情報提供・販売活動に利用するもので、「個人情報の保護に関する法律」その他の法令に定める場合を除き、お客様情報をあらかじめお客様の同意を得ることなく、第三者に提供することはありません。