目次
巻頭言─ 国民生活を守るための医療とは
特別寄稿─民主党政権によって医療政策はどう変わるのか
第1部 特集:医療崩壊を救うカギは診療所にあり!
第1編 「国民の求める医療」に応えるために
第1章 診療所が果たすべき役割・目指すべき将来像
第2章 歯科医療の現状と今後期待される役割とその可能性
第3章 病院と診療所の役割と連携強化
─専門的方向性が地域開業医に示される医療─
第2編 医師不足・偏在改善への具体策
第1章 「地域で医師を育てる」環境整備
《患者の声》 地域で医師を育てるということ─地域住民の立場から
第2章 「女性医師が働き続けることができる」環境整備のために
第3編 医療提供体制を支えるための診療所の役割とその実践例
第1章 有床診療所が担う地域医療への役割
第2章 地域医療・高齢社会を支える歯科診療所の役割
第3章 “看取り”の中心的役割を担う、在宅療養支援診療所の将来図
第4章 救急医療を支える診療所の役割
─予防態勢と地域ぐるみの連携で患者をサポート
第5章 周産期医療を支える診療所の役割
第2部 医療政策をめぐる8つの論点
第1章 「全国医療費適正化計画」の現状と問題点
第2章 医療再建のための財源確保─税か保険(自己負担)か企業負担か
第3章 医業税制にいま何が求められているか
─医療機関の経営を安定させる税制上の支援策
第4章 医療従事者(コメディカル)確保対策
─雇用される立場から労働問題を考える
第5章 新たなる高齢者医療制度の提案
─「後期高齢者医療制度」の検証を踏まえて
第6章 空洞化・崩壊化する国民皆保険
─広がる医療格差の現状と緊急対応策
第7章 医療の安全性の確保
─第三者機関(医療安全調査委員会)と
「診療行為に係る死因究明制度」制度化への取り組み
第8章 医療分野におけるIT化の推進
─レセプトオンライン化導入の義務化をめぐる議論
第3部 資料
●診療報酬と医療保険制度等をめぐる主な動き
1.単年度毎の診療契約時代(1927年~1943年)
2.診療報酬公定から新医療費体系前まで(1943年~1958年)
3.新医療費体系以降土光臨調開始まで(1958年~1981年)
4.土光臨調以降小泉構造改革前まで(1982年~2001年)
5.小泉構造改革(2001年~2009年4月)
●患者窓口負担の変遷
●医療・社会保障関係基礎データ
1.1980年代から続く低医療費政策が医療崩壊の大きな原因
2.あまりにも低い技術料評価
3.諸外国と比べて高い医療機器の価格
4.介護療養病床廃止・医療療養病床削減は、医療の実態に合わない
5.患者、国民をめぐる状況
6.医師・看護師の絶対数不足
7.診療所をめぐる状況
8.平均年収比較
9.諸外国との比較で見る日本の医療・社会保障の現状
●年表で見る日本の医療政策・制度改革の流れ