必須 は、必須項目となりますので、必ずご記入ください。

  • (1)一般 ※全4回:15,000円 ※各回参加:4,000円

  • (2)協会会員※1 ※全4回:10,000円 ※各回参加:3,000円

    ※1 日本医療経営実践協会会員、日本介護福祉経営人材教育協会会員

必須
参加区分
(1)一般
(2)協会会員   会員番号をご記入ください。
※会員番号の記載がない場合は一般参加になります。
必須 参加日  一般 :全日参加
各回参加
 一般 :2017年10月28日(土)
 一般 :2017年11月25日(土)
 一般 :2017年12月16日(土)
 一般 :2018年1月20日(土)

 
 協会会員 :全日参加
各回参加
 協会会員 :2017年10月28日(土)
 協会会員 :2017年11月25日(土)
 協会会員 :2017年12月16日(土)
 協会会員 :2018年1月20日(土)
必須
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セイ     メイ 
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FAX (数字とハイフン(-)は半角で入力してください)
例)03-3256-7499
必須
日中連絡先TEL
(数字とハイフン(-)は半角で入力してください)
例)090-1234-9876
必須
郵便番号
(数字とハイフン(-)は半角で入力してください)
例)101-0001
必須
住所

例)東京都千代田区神田4-14(数字は半角で入力してください)
ご自宅     お勤め先
建物名
例)神田平成ビル
必須
勤務先

例)株式会社日本医療企画
部署名
例)人事部
役職
例)課長
必須
参加人数
合計
代表者以外の
参加申込者氏名
①  
②  
③  
入力しきれない場合は、備考欄へご記入ください
参加者①
参加区分
(1)一般
(2)協会会員   会員番号をご記入ください。
※会員番号の記載がない場合は一般参加になります。
参加者①
参加日
 一般 :全日参加
各回参加
 一般 :2017年10月28日(土)
 一般 :2017年11月25日(土)
 一般 :2017年12月16日(土)
 一般 :2018年1月20日(土)

 
 協会会員 :全日参加
各回参加
 協会会員 :2017年10月28日(土)
 協会会員 :2017年11月25日(土)
 協会会員 :2017年12月16日(土)
 協会会員 :2018年1月20日(土)
参加者②
参加区分
(1)一般
(2)協会会員   会員番号をご記入ください。
※会員番号の記載がない場合は一般参加になります。
参加者②
参加日
 一般 :全日参加
各回参加
 一般 :2017年10月28日(土)
 一般 :2017年11月25日(土)
 一般 :2017年12月16日(土)
 一般 :2018年1月20日(土)

 
 協会会員 :全日参加
各回参加
 協会会員 :2017年10月28日(土)
 協会会員 :2017年11月25日(土)
 協会会員 :2017年12月16日(土)
 協会会員 :2018年1月20日(土)
参加者③
参加区分
(1)一般
(2)協会会員   会員番号をご記入ください。
※会員番号の記載がない場合は一般参加になります。
参加者③
参加日
 一般 :全日参加
各回参加
 一般 :2017年10月28日(土)
 一般 :2017年11月25日(土)
 一般 :2017年12月16日(土)
 一般 :2018年1月20日(土)

 
 協会会員 :全日参加
各回参加
 協会会員 :2017年10月28日(土)
 協会会員 :2017年11月25日(土)
 協会会員 :2017年12月16日(土)
 協会会員 :2018年1月20日(土)
必須
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