医療コミュニケーター【日本医療企画】

もっと知りたい！医療コミュニケーター【６】

Mon, 06 Sep 2010 18:19:14 +0900

この春、「地域包括ケア研究会」の報告書が公表されるなど、次期介護保険制度改正に向けた厚生労働省の動きが始まりました。一方で、経済産業省がとりまとめた報告書でも、通院の付き添いなど保険外サービスにあたる生活支援サービスの創出を提言するなど、将来の医療・介護サービス像について興味深いビジョンが打ち出されています。

  経済産業省が６月に発表した「産業構造改革ビジョン２０１０」は、"日本は、何で稼ぎ、雇用していくのか"を議論してきた審議会の最終報告書です。近年の自動車依存型の産業構造から、環境・エネルギーなど「５つの戦略分野」を伸ばしていこう──というのが主旨です。
  この５本柱の一つが、「医療・介護分野」です。国民皆保険制度など世界に誇れる医療制度を持ちつつも、超高齢化が進む日本ですべてのニーズに公的保険の枠内で対応することは、財政的に難しいのが現状です。
  そこで報告書では、高齢者が「自らのライフスタイルを維持するために、医療・介護・高齢者生活支援サービスを消費するという考え方を、我が国経済の中にきちんと構造化するべき」と訴えています。そうした産業創出の結果、良質なサービス供給や、医療費の適正化が期待されるからです。
  具体策として、高齢者サービス分野の創出を進めつつ、ケアマネジャーが保険外サービスを積極的に活用する仕組みづくりについても提案しています。通院付き添いをはじめ移送、配食、買い物代行といった生活支援サービスは、近い将来の医療・介護分野に欠かせないメニューになるはずです。

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Wed, 03 Mar 2010 12:50:32 +0900

医療コミュニケーター・業務と役割

Tue, 02 Mar 2010 16:59:25 +0900

　高齢者は、免疫力・抵抗力が弱く、病気にかかりやすいため、地域の病医院に主治医を持ち、密接に関わっていくことが生活の基本です。しかしながら、社会構造の変化等により高齢者を病医院に連れて行けない家庭が増えています。
　このような方々の生活を支えるためには、通院サポートおよび医療コミュニケーション（生活情報の発信／治療の内容・療養上の注意事項の受信）のサポート役が必要です。

　医療コミュニケーターは、利用者および家族の依頼により契約を交わし、（１）本人の身体状況・生活環境の把握、（２）通院サポート、（３）受付サポート、（４）診察室に同伴して医師との的確なコミュニケーションのサポート、（５）帰宅後の療養生活・介護に必要な情報の伝達等を行う【利用者と医療機関・介護現場の橋渡し役】です。

アセスメントにより利用者の症状・生活背景等を把握します。

安全・安心を心がけ、医療機関へお連れします。

受付および待合室での問診票記入等のサポート、医療者等への診察前に必要な情報（身体状況・生活環境など）の伝達のサポートを行います。

診察室に同伴し、医師とのコミュニケーションを的確に行うためのサポートをします。

【受診サポートの流れ】
１．受診に必要な手続きをサポートします

２．受診までの待ち時間、一緒に待合室で待機します

３．医師に対して症状、生活環境を伝えるサポートをします

４．医師の診断・治療内容を理解するサポートをします

５．薬の処方、診察料の支払いまでの待ち時間、待機します

６．薬の処方、診察料の支払いのサポートをします

ご家族・介護サービス事業者等に必要な情報を伝えます。

養成事業者さまへ

Tue, 02 Mar 2010 12:25:20 +0900

人材教育は日本における大きな課題の一つです。特に医療・介護の分野における人材教育は、患者の安心・満足のためには急務と言えます。しかし、どこで何を学んだらよいかわからなかったり迷ったりしている方々が数多くいます。医療・介護と患者の橋渡しをする新しい資格「医療コミュニケーター」養成講座は、高齢社会における医療・介護の質向上に寄与する一つの重要なカギを握っています。養成講座をスムーズにスタートさせ軌道に乗せることを是非、ご検討ください。

介護事業者さまへ

Tue, 02 Mar 2010 12:24:04 +0900

　高齢社会の日本で課題とされていることの一つに、医師・医療者と患者のスムーズなコミュニケーションがあります。ここをクリアし日本の医療の質向上、患者の安心・満足への寄与、介護への反映へ貢献するのが「医療コミュニケーター」です。医療・介護と患者の橋渡しをする新しい資格「医療コミュニケーター」への期待は高まるばかりです。

　訪問介護事業所のホームヘルパー、有料老人ホーム・高齢者専用賃貸住宅等に勤務する方々、介護タクシーの乗務員の方々はもちろん、社会の役に立ちたいとお考えの方々に、ぜひ「医療コミュニケーター」の知識と技術を学んでいただきたいと考えます。

受講をお考えの方へ

Tue, 02 Mar 2010 12:22:01 +0900

医療コミュニケーター・資格の認定

Mon, 15 Feb 2010 17:49:44 +0900

◆ 医療コミュニケーターの業務に必要な知識とスキルを修得していただくため、所定のカリキュラムに沿った合計21時間の講座を受講していただきます（座学15時間、実地研修・ロールプレイ6時間）。 ◆ カリキュラムおよび教材は「NPO法人全国在宅医療推進協会」が監修しています。 ◆ 講座修了者には、「NPO法人全国在宅医療推進協会」から「医療コミュニケーター養成課程修了証明証」が発行されます。
※修了証明書と携帯用の身分証が発行されます

◆ 活動目的
全国の在宅医療および在宅ケアに関する情報を収集・整理し、これに関わる医療スタッフとともにこれを共有し、国民に対してその成果を発信することによって、わが国における在宅医療および在宅ケアの健全な発展を推進する。
◆ 主な活動内容
・各種研修会、勉強会、セミナーを開催
・メールマガジン『在宅医療とホームケア@Mailmagazine』の配信
・『ファミリーケア大賞』の主催

◆ 理事長　神津仁（神津内科クリニック院長）【東京都】

　医療においては、医師をはじめとする医療者と患者のあいだに情報量の差があります。また、両者に同じ量の情報があったとしても、医療の専門性は高く、患者自身ですべてを理解・判断することはできにくいでしょう。ここに医療における医療者と患者間のコミュニケーションの難しさがあります。
　診察の際に、患者側のさまざまな情報が必要ですが、特に高齢者や子どもの場合、この聴取に困難を伴うことがあります。したがって、家族などの同行が必要となるのですが、家族構成や社会構造の変化によってそれが叶わないケースも増えています。
　１つの病医院に配置されている医師の数は限りがあり、１日の診療可能時間にも限りがあります。もし、コミュニケーションに難のある１人の患者に対して、情報のやり取りに多分な時間を費やすと、次々と来院する他の患者の診療時間が減ってしまいます。こういったことも現在の「医療崩壊」の一因になっているのです。
　つまり、患者、医療者双方にとってもコミュニケーションを仲介する専門家が必要なのです。それが、患者の生活背景を正しくとらえて医療者に伝え、治療・療養における注意事項を持ち帰って家族・介護施設等に伝える存在である「医療コミュニケーター」なのです。
　「医療コミュニケーター」は現代社会において正しく医療を機能させるキーパーソンとなり得る存在ではないでしょうか。

医療コミュニケーター養成講座・講座のご案内

Mon, 15 Feb 2010 17:48:29 +0900

　医療コミュニケーターになるには、医療コミュニケーターの業務、医学一般知識、業務に当たっての基本技術を修得するため、合計15時間の講義（座学）を受講していただきます。
　また、現場での業務内容を体感するため、実際の医療機関における「実地研修」と、講師の指導を受けながらの「ロールプレイ」を各3時間行います。

◆接遇やコミュニケーション医療知識を学べるので、ホームヘルパーのスキルアップ研修としても活用できます。
◆医療技術の進歩や医療制度の変更等、最新の医療情勢に応じた知識・スキルを身につけるため、受講後一定期間を経て「更新講習」を受講していただきます。

　わが国の医療保険と介護保険には、おたがいの制度間に隙間があり、そのために自宅や施設等で療養生活している要介護等高齢者が必要とする医療情報を正しく受発信できないことがあります。近年においては、多剤併用や食事・運動制限など医療的管理が必要なケースが増加しており、高齢者をはじめとする患者自身では情報を集約できないのが現状です。そこで、"利用者（患者）と医療・介護の橋渡し役"の存在の必要性が浮き彫りとなってきたのです。
　本講義では、医療コミュニケーターの存在意義・使命、業務内容とその原則を学習します。

　通院介助においては、「診療報酬」「医療費控除」の知識を用いて、利用者（患者）が医療を受ける際に不利益が生じないよう、サポートも重要です。
　ここでは、利用者（患者）の適切な医療・介護サービス利用の支援のために医療保険制度、介護保険制度等を学習します。

講義名		内容	対応業務
１	医療コミュニケーターの役割とその業務内容【１】	医療・介護の現状医療コミュニケーターの必要性医療コミュニケーター業務の全体像	通院・受診サポート業務全般
２	医療コミュニケーターの役割とその業務内容【２】	通院サポート・その目的と原則受診サポート・その目的と原則
３	医療コミュニケーターの役割とその業務内容【３】	医療コミュニケーターとしての職務上の心得帳票類の取り扱い
４	医療と介護の仕組み【１】	病院の仕組み　　医療保険制度医療費　　診療報酬	通院・受診サポート業務 ◆受付表記代行 ◆問診表記代行 ◆処方せん・薬の受け取り ◆会計
５	医療と介護の仕組み【２】	後期高齢者医療制度介護保険制度　　地域支援事業医療費控除	通院・受診サポート業務 ◆受付表記代行 ◆問診表記代行 ◆処方せん・薬の受け取り ◆会計

　診察室で利用者（患者）と医療職が円滑にコミュニケーションを図るサポートを行うのが、医療コミュニケーターの役割。そのためには、一定の医学の知識を身につけ、利用者（患者）の抱える疾病の"よき理解者"となる必要があります。
　本講義では、まず、「人体の構造」を理解し、その上で高齢者等の代表的な疾患について学習することで知識の修得を深めます。また、実務を想定し、処方せんに関する情報の受発信のための「医薬品の基礎知識」、定期健診の同行時に必要な「検査と基準値」についても学びます。

講義名		内容	対応業務
１	人体の構造	疾患に関する知識の前提として、解剖生理学の基礎	受診サポート業務 ◆問診表記代行 ◆利用者（患者）に代わり、健康状態等を医師に伝える ◆医師からの注意事項等を利用者に再確認 ◆家族への報告
２	代表的疾患の知識【１】	高齢者に多い疾患とその周辺症状
３	代表的疾患の知識【２】	高齢者に多い疾患とその周辺症状疾病予防と食生活
４	検査と基準値	検査方法　検査値の見方
５	医薬品の基礎知識	副作用と相互作用剤形と服用方法医療用医薬品と一般用医薬品

　接遇とは「プロフェッショナルとしての人への接し方の技術」であり、医療コミュニケーター業務の根幹です。これまで学習した知識を実践に活かせるか否かは、この接遇にかかっていると言えます。
　本講義では、「接遇」をキーワードに、適切な医療情報を受発信できるよう、対利用者（患者）および家族、対医療職、対介護職との円滑なコミュニケーションについて学習します。

　在宅医療とは、通院困難な患者が過ごす自宅もしくは施設などに、医療者が訪問して行う医療です。もちろん、利用者（患者）ごとに提供される在宅医療サービスは異なります。
　ここでは、在宅で行われる医療について、療法、医療機器、生活上の注意など多角的に学習します。

講義名		内容	対応業務
１	接遇【１】	接遇の基本	通院・受診サポート業務全般
２	接遇【２】	対利用者（患者）対医療従事者さまざまな場面を想定して	通院・受診サポート業務全般
３	移動介助	移動介助の留意点通院サポート業務の注意事項	通院サポート業務 ◆指定場所から病医院への介助 ◆診察室までの介助 ◆病医院から指定場所までの介助
４	リスクマネジメント	自己の健康管理感染症の予防緊急時の対応	通院・受診サポート業務全般
５	在宅医療の視点	ターミナルケアの考え方医療機器の知識	通院・受診サポート業務全般

　通院サポート業務を行う上で、病医院の仕組みを理解することは必要不可欠です。ここでは、実践のための研修として医療機関を見学します。現場の医療職から説明を受け、院内の構造、各部署、医療機器等の目的・役割を学習します。
　ご自身が患者として見ていた病院像と、医療コミュニケーターの職場の１つとしてみるものはまったく異なります。職業人の立場で体感しましょう。

　サブテキスト１「医療コミュニケーター業務サポートハンドブック」の事例を基に、講師立会いの下、受講者が医療コミュニケーター実務を想定したロールプレイを行います。
　ロールプレイ後は講師を交え、グループディスカッション形式での振り返りを行います。講座修了に当たって、「より良い医療コミュニケーター像」を皆さんでつくりあげます。

講義名		内容	対応業務
１	実地研修	実際の業務を講師が行い、現場での業務内容を体感する医療機関を見学し、各部署の目的・役割を認識する	通院・受診サポート業務全般
２	ロールプレイ	講師立会いのもと、受講者が医療コミュニケーター役と利用者（患者）役を交互に行い、実際に業務を行う	受診サポート業務を中心に

※実地研修、ロールプレイは各３時間です。

医療コミュニケーター養成講座・受講生の声

Mon, 15 Feb 2010 17:44:15 +0900

2009年11月、第１回「医療コミュニケーター」講座が実施され、第１期修了生19名が誕生しています。アンケートより、受講生の声をお届けします。

女性
ヘルパー２級

【受講の動機】
資格の内容に興味があったため。通院を必要としている利用者様に、この資格の講座を通じてより良いサポートをしていきたいという思いで受講しました。
【実地研修、ロールプレイの感想】
実習先：病院
医療機関の細部について学び、医療職とのロールプレイを実際にやってみることで、「医師、医療職とのコミュニケーション時、どのようなところに気をつけなくてはいけないのか」「ここに注意して情報の受発信に取り組んでみよう」など、さまざまな発見をすることができました。また、ご利用者の役をすることで、その気持ちを理解することが、少しできるようになりました。
【業務・資格をどう活かしたいか】
「専門性の高い知識を身につけて、今よりもより適切で細かい気遣いのできるコミュニケーションの伝達をサービスとして提供できるようにしていきたい」と思います。

女性
ヘルパー２級

【受講の動機】
15年以上にわたって両親の通院に付き添ってきたこともあり、以前からとても興味がありました。現在の仕事（訪問介護サービス）のスキルアップにも役立てたいと思います。
【実地研修、ロールプレイの感想】
実習先：病院
実際に医療コミュニケーター役をすることにより、家族の付き添いで診察室に入る場合と契約関係における場合の違いはもちろんのこと、医療コミュニケーターが重要な役割であることをより具体的に学習することができました。
【業務・資格をどう活かしたいか】
現在の業務に役立てたり、将来的に心理カウンセラーを目指したいと思っていますので、より多くの知識を吸収して役立てたいです。

女性
ヘルパー１級

【受講の動機】
仕事上、通院介助や往診の医師に（介護保険サービスの）ご利用者様の心身の状況を伝える機会が多く、医療職との連携が大切だと感じており、そのポイントを学びたいと思ったから。また、学んだことを他のヘルパーさんにも伝えて、実施していただきたいと思ったから。
【実地研修、ロールプレイの感想】
実習先：医院
実際に医院内を見学させていただき、開業医として患者様のために色々な工夫や努力されていることがわかり、病院の見方が変わりました。ロールプレイは、リアリティーがあって緊張しました。事前準備や慣れも大切だと思いました。
【業務・資格をどう活かしたいか】
まずは自分が通院介助する際に実践して、登録ヘルパーさんや同僚に伝えていきたいです。

女性
介護福祉士

【受講の動機】
ヘルパーとしてご利用者の通院に付き添った経験から、高齢の方の多くは「正確に病状を訴えることができない」「治療方針を理解できない」状況にあり、これからの医療現場に必要な資格であると思ったからです。
【実地研修、ロールプレイの感想】
実習先：病院
施設案内や看護師さんのお話は大変勉強になりました。待合室における情報のやりとりなど、医療現場が必要としている視点はまさに「生きたご意見」として聞くことができました。
【業務・資格をどう活かしたいか】
通院、院内でお困りの方々へサービス提供できるような、医療・介護保険の解説がされると良いと思います。

女性
介護福祉士

【受講の動機】
訪問介護の仕事においては、切っても切れない仕事の一部と思っていますが、専門的な知識がないと大きな事故にもつながる可能性があり、最低限の知識を学びたく研修を希望しました。
【実地研修、ロールプレイの感想】
実習先：医院
診察室でのご利用者、医師の会話を切らないように必要なことをお伝えする方法、タイミングを考えていかなければならないことを学びました。また、必要連絡事項を正確に聞き取り、報告する技術の重要性を感じ、身につけていきたいと思いました。
【業務・資格をどう活かしたいか】
通院時のポイントをつかみ、確認事項等を的確にお伝えできるような流れをつくり、業務の中で活かしたいです。

女性
介護福祉士

【受講の動機】
自分でもサービスでご利用者の通院介助を行うこともあり、また、ヘルパーさんへの指導・アドバイスができるようになりたいという思いから参加を決めました。
【実地研修、ロールプレイの感想】
実習先：医院
利用者様と先生の会話において、「どのタイミングで入っていくか」、また、プライバシーをはじめ、「どこまで入っていくか」が難しい。正確に情報を伝える難しさ。患者様、医師の立場でロールプレイができてよかったです。
【業務・資格をどう活かしたいか】
自分自身が通院介助のサービスに入った時、ヘルパーさんにアドバイスする時、安心・安全・安楽に介助できるように勉強していきたいです。

男性
介護福祉士

【受講の動機】
通院介助の際に知識不足があり、きちんと病状を伝えられないことがあったので、「勉強できれば」と思い、受講しました。
【実地研修、ロールプレイの感想】
実習先：病院
実地研修については、設備の充実した病院を見ることができ、医療機関の構造を理解できました。ロールプレイでは、自分で実際に行うことによる体感、他の受講生の振る舞いを評価することによる気づき、どちらも学ぶことできました。
【業務・資格をどう活かしたいか】
ご利用者から、医療の相談を受けた時に、理解しやすくお話できたらと思います。また、受診時にご利用者の負担を少しでも減らせればと思います。

教材・養成テキスト

Mon, 15 Feb 2010 17:35:59 +0900

「医療コミュニケーター」業務を行う上で必要な知識を１冊に集約。
おもな内容は、医療者と円滑な情報交換を行うための「医学知識」、適切な医療・介護を受けるための「病院と保険制度の知識」、そしてこの業務の根幹となる利用者（患者）・医療職との「接遇とコミュニケーションの基本」など。

１章　医療コミュニケーター業務の役割とその業務内容
２章　接遇とコミュニケーションの基本
３章　病院と制度の基礎知識
４章　医学の基礎知識


医療コミュニケーターテキスト定価：２,９４０円（本体2,800円＋税5％）	冊

「医療コミュニケーター」業務の流れ（利用者の自宅訪問～通院介助～待合い～診察室への同行）と、専用アセスメントシートの記入方法の解説を収録。受講後も、実際のサービス提供時に携行して活用いただけます。
シート記入方法の解説として、５事例（糖尿病により食事制限のある高齢者、持病のある高齢者専用賃貸住宅入居者、大腿骨頸部骨折で車いす利用の高齢者等）を掲載しており、「困ったときの解決のヒント」が満載です。

◆主な内容
１章　総論
　医療コミュニケーター業務の流れ
　（オリジナル専用アセスメントシートの見方、記入方法）
２章　記入実例集
　事例（１）～（５）
◆編著：医療コミュニケーターテキスト編集委員会
◆体裁：Ｂ６判／６４頁


医療コミュニケーター　業務サポートハンドブック定価：１，５７５円（本体１，５００円＋税５％）	冊

高齢者が急増するなか、在宅医療の普及が進められると同時に、在宅介護や介護施設と連携を深めていくことが必要になっています。
サブテキスト２では、在宅でどのような医療が行われているのかを学習することで、利用者（患者）、医療職との円滑なコミュニケーションを図るための知識を修得します。

１章　総論　在宅医療とは
２章　在宅チーム医療
３章　在宅における医療的処置
（中心静脈栄養/酸素療法/膀胱留置カテーテル/血液透析/ペースメーカー）
４章　在宅緩和ケアとターミナルケア


在宅医療の視点定価：１,５７５円（本体1,500円＋税5％）	冊

※ 医療コミュニケーター業務を支援するためのサブテキスト（全10巻）を随時刊行していく予定です。