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医療従事者の増員に努める医療機関の診療報酬（入院）を増額する－－。
10年ぶりに全体で0.19％のプラスとなった2010年度診療報酬改定は、民主党のマニフェストをストレートに表現する内容となった。 その結果、医療機関の経営を取り巻く環境格差はこれまで以上に拡大していくことが予想される。 本特集では、2月12日に中医協から提出された答申をもとに、総論として今次改定の全体像とそこから読み取れる今後の医療の方向性を、各論で病院機能別の対策を考える。

改正省エネ法の施行により、法人全体で原油換算した年間エネルギー使用量が1,500kl以上となる医療機関はエネルギー管理指定事業所とされ、 国から特定事業者の指定を受け、使用状況の定期報告や中長期計画の策定、管理を行わなければならなくなる。 この規定違反に対しては、罰金や法人名の公表のほか、さまざまな罰則規定が設けられていることから、 その対応は対象となる医療法人にとって経営を大きく左右する課題である。 逆に、上手く省エネ対応ができれば、対象病院以外でもランニングコスト軽減による経営改善が期待できる。
本特集では、改正省エネ法の概要から留意すべきポイントの解説、先進病院の取り組みなどを紹介し、医療機関における最善策を検証する。

電子カルテやＰＡＣＳなど、医療の質の向上や経営の効率化に向けて進められる院内のＩＴ化。 データの一元管理や集積、分析といったメリットはある一方、一部の医療従事者からはＩＴ化によって 「職員同士の顔の見える関係が崩れている」「医師の事務作業負担が増えている」といった不満の声も上がっている。 本特集では、こうしたＩＴにおける問題解決に取り組んでいるＩＴヘルスケア学会と連動しながら、 医療従事者にとって望ましい、病院の情報化について考える。

◆特集
2010年度診療報酬改定
その方向性と狙いを読み解く
  総論  2010年度診療報酬改定の全体像
    患者中心の医療機関を重点的に評価 ポイントとなるのは医療の質の向上
  各論  2010年度診療報酬改定の全体像
    （１）急性期：　求められる効率性と質の向上 対応策はチーム医療と連携の推進
    （２）療養期・亜急性期・回復期：　自院の特徴を明確に打ち出し地域から信頼される体制づくりを
    （３）在宅医療：　次期同時改定を想定した介護分野との連携強化が重要

◆第２特集
どう経営改善につなげるか？
改正省エネ法対策
  Part１  解説
    「１法人」の合算で適用される改正省エネ法 削減努力の効果に応じた取り組みが必要
  Part２  事例
    天然ガス・コージェネレーションを導入 危機管理とCO2抑制に生かす 済生会長崎病院
  Part３  提言
    省エネ対策で問われる病院そのものの経営力
    畑仲卓司／オリックス株式会社環境エネルギー部

◆第３特集
効率化のはずが負担増大！？
ITシステム活用の新潮流
  Part１  座談会
    IT化推進のキーワードは人材の育成と医療従事者への教育
    木村憲洋／水島 洋／廣島彰彦／山田康夫／中村哲生／大塚哲郎／酒井三奈子
  Part２  各視点から
    業務の効率化やデータの活用 先を見据えたシステムづくりを
    医療法人社団山形愛心会庄内余目病院／財団法人日本心臓血圧研究振興会附属榊原記念病院

◆病院革命・特別編
社会医療法人栄光会　栄光病院（福岡県志免町）
ミッションに基づくボトムアップ型組織づくり
社会医療法人移行と収支の好転果たす

◆TOP対談「経営談義」
堀見忠司 氏　（高知医療センター院長）
畠中伸介 氏　（高知県理事（医療センター担当））
県内医療の中核を担う
高知医療センターが「再起動」連携体制を見据えた機能強化へ

◆今月の人
湯沢八江 氏
（国際医療福祉大学大学院教授）

◆ヘルスケアビジネス
株式会社RCS　（広島市安佐南区）

◆病院ギャラリー
社会福祉法人恩賜財団済生会
千葉県済生会習志野病院　（千葉県習志野市）

◆院長交遊録
梁井皎 氏
順天堂大学医学部附属順天堂東京江東高齢者医療センター院長

◆Phase Eye
問題山積の「地域医療貢献加算」 地域医療への貢献とは何なのか－－

◆特別寄稿
英国医療に見るヘルスケアの変革期における
ソーシャル・マーケティングの重要性
吉長成恭（広島国際大学医療福祉学部医療経営学科教授）
森下正之（医療シンクタンクNPO研究員）

◆Topics
千葉県がん診療連携協議会研究発表会

◆Special interview
村上正泰 氏
山形大学大学院医学系研究科生命環境医科学専攻医療政策学講座教授

◆コンサルタントの現場発 医業経営の現在進行形
井上陽介

◆経営管理データに見る病院改善策
海江田鉄男

◆トップマネジメント講座
◇ ブランディング    神谷健一
◇ リーダーの自己管理    金津健治
◇ 医師マネジメント    石井友二

◆ＭＭＰＧコーナー
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◆部門別マネジメント
◇ April's KeyPerson     松永敏子 氏（社団法人千葉県看護協会会長）
◇ 診療部門  「電子的医療情報の二次活用」
  茨城県厚生農業協同組合連合会　総合病院土浦協同病院
◇ 看護部門  「FISH哲学を利用したいきいきと働ける職場づくり」
  東京慈恵会医科大学附属病院
◇ 地域連携部門  「理想の脳卒中診療ネットワーク構築をめざし」
  医療法人三愛会　埼玉みさと総合リハビリテーション病院
◇ 薬剤部門  「"強い薬剤科"に向けた取り組み」
  財団法人ライフ・エクステンション研究所付属永寿総合病院
◇ 臨床検査部門  「"質的向上"に向けた取り組み」
  日本大学医学部附属板橋病院
◇ 栄養部門  「栄養士が病院経営に貢献するために」
  社会福祉法人緑風会　緑風荘病院
◇ 在宅部門  「ベッドタウンの在宅支援のあり方を考える」
  特定医療法人つくばセントラル病院
◇ 経営企画入門    舟越亮寛